القيمة التشخيصية والإنذارية لمستويات D-ديمر البلازمية في التهاب الرئة المكتسب من المجتمع

الملخص

يُعدّ التهاب الرئة المكتسب من المجتمع  سببًا مهمًا للمراضة والوفيات، ويظلّ التنبؤ المبكر بشدته تحديًا سريريًا. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم العلاقة بين مستويات D-ديمر  البلازمية وشدة التهاب الرئة المكتسب من المجتمع   ومآله السريري، ومقارنتها بمؤشر شدة التهاب الرئة (PSI) .

شملت الدراسة 100 مريضًا و35 شاهدًا، وصُنّف المرضى وفق فئات. PSI

أظهرت النتائج ارتفاعًا معنويًا في مستويات D-dimer لدى المرضى مقارنةً بالشاهد (p < 0.001)، مع ارتباط طردي متوسط مع مقياس . (r = 0.652) PSI

كما ارتفعت المستويات تدريجيًا مع زيادة الشدة وسوء المآل، بما في ذلك الحاجة إلى العناية المشددة، تقيّح الجنب، والوفيات (p < 0.001) .

أظهرD-ديمر قدرة تمييزية ممتازة للتنبؤ بالوفاة (AUC = 0.992)،وأداءً جيدًا للتنبؤ بالاختلاطات الشديدة، متفوقًا على مقياس PSI .

الاستنتاج : يرتبط  D-ديمر إيجابيًا بشدة التهاب الرئة المكتسب من المجتمع  وسوء المآل السريري، ويُعدّ مؤشرًا حيويًا مساعدًا لدعم التقييم المبكر وتوجيه قرارات التدبير ضمن إطار سريري متكامل، مع الحاجة إلى دراسات تحقق خارجية.